手术室护理在临床护理工作中非常非常重要,对于手术室工作人员而言,这是在救死扶伤,而对于患者家属而言,这事关患者的生命安全,为了兼顾二者,那么就需要认真地做好手术室相关的优质护理工作。
术前护理在手术室优质护理中占有重要的地位,所以做好术前的护理工作则显得很重要,通常在术前手术室工作人需要进行以下的术前护理,包括:
(1)人员责任要明确,明确人员责任,做到分工明确,以减少术中不必要的时间浪费;
(2)检查力度要加大,找出手术室中潜在的安全隐患并及时解决,以免影响手术顺利进行;
(3)提高患者重视度,术前一定要告知患者手术护理的重要性,以使其提高对手术护理工作的重视度;
(4)让其做心理准备,为患者描述手术的环境,以及相关的人员、可能会用到的器械设备等,以使其提前做好心理准备;
(5)多讲述注意事项,可告知患者术后可能会引起的并发症,并向其讲解术后护理的注意事项,以此转移患者的注意力;
(6)尽量举成功病例,可为患者举手术成功的病例,并少说关于手术风险的事,以使患者尽量保持冷静,排除焦虑、不安等的消极情绪;
(7)准备相关物品,掌握手术要求,准备所需物品,常备物品有以下几种,一是术者、助手的无菌手术衣以及无菌的口罩、帽子和手套,二是手术用药,注意事先了解所需药物的名称及其用法,注意正确摆放所需药物,三是手术器械,注意熟练掌握所需器械的名称及其功能,注意按照操作顺序正确摆放手术器械。
术中护理是否做好直接关系着手术的成功率,因此在手术正式准备开始之后,手术室工作人员有必要进行以下的术中护理,包括:
(1)术前准备要做好,一是消毒皮肤,常规铺巾,摆放器械,调整灯光,布置手术台,穿好手术衣,设置适宜的温湿度,连接有关的设备仪器并检查其性能;二是对患者进行适当的肢体约束,注意在手术床上不要随意翻身,以免手术床较窄发生坠床的情况;三是根据手术需求,摆正手术,患者若有不适,及时告知医护人员;四是告知患者手术间内的设备、仪器会发生声响,请患者不要紧张;五是清点缝针、纱布、敷料、器械包、一次性物品等物品;六是胸部粘贴电极片并连接心电监护仪;七是手臂缠绕测血压的袖带;八是手指带血氧饱和度探头;九是给患者建立静脉通路。
(2)骨突敷料要涂抹,这是因为部分患者病情较为复杂,所以手术时间较长,但因患者无法改变,局部部位受压后极易出现压疮,为防止此种情况出现,就需对患者的皮肤采取保护措施,而较为有效的保护措施便是在患者的骨突部位涂抹敷料。
(3)关注患者的情况,术中尤其要注意密切关注患者的各项体征,如血压、心率、脉搏等,一旦发现任何异常应及时告知医生处理。
环境不仅对人的心情有影响,而且还与手术成功与否有关,所以在手术时手术室工作人需要进行以下的环境管理,包括:
(1)清洁消毒手术室,手术开始之前要全面清洁手术室并进行消毒处理,一定要确保手术室内各个位置都已做过清洁、消毒处理工作;
(2)仔细调整温湿度,了解手术内容,根据治疗需求,调节室内的温度及湿度,不宜过高或过低,适宜即可;
(3)手术衣着有要求,规范手术衣着,身着专门手术服,还要对身着衣物包括口罩、手套、鞋帽等进行消毒、灭菌处理;
(4)保暖措施要做好,一方面要做好术中的保暖措施,以免患者在术中着凉从而引起术后并发症,另一方面要做好转运时的保暖措施,是因为大部分患者在术后身体温度会下降,因此在转运患者之前可为其在床铺加铺电热毯并事先预热,预热温度不必过高,以免引起患者身体不适。
总之,一定要做好手术室护理的相关工作,如此既能达到手术的预期效果,也能尽可能的保证患者的生命安全,还能减少医疗纠纷及医疗事故的发生率。