每年的5-7月,手足口病进入高发季节。此前,多地疾控中心发文称,学校和托幼机构等人员密集场所发生聚集性手足口病疫情的风险升高,家长和老师们要多关注孩子手、足、口等部位的症状表现,发现异常应及时就诊。
“手足口病是肠道病毒感染从而引起的一种传染病,主要体现为口腔黏膜皮疹,手、足、臀部出现皮疹,包括斑疹、斑丘疹、疱疹等。”首都儿科研究所附属儿童医院感染科主治医师周丽君介绍,目前发现,能引起手足口病的肠道病毒有十余种,以柯萨奇病毒A型最常见。
据悉,手足口病全年皆可发病,夏季和早秋季节最为多发。温度和湿度会影响手足口病的发病率,随气温逐渐升高,湿度增加,手足口病的发病人数会逐渐增多。北京儿童医院顺义妇儿医院皮肤科主任医师徐哲表示,经相关专家预测,4月起,手足口病病例数将逐步上升,5-8月会出现第一个流行高峰。
周丽君指出,手足口病作为一种儿童常见的传染病,人群普遍易感,以5岁以下儿童更易感。
“经常有人将手足口病与疱疹性咽峡炎混淆,其实二者的病源相同,都是肠道病毒感染从而引起的,也都以柯萨奇病毒A型最常见,但二者在临床表现上有区别。”周丽君表示,疱疹性咽峡炎一般表现为口腔出现痛性黏膜疹,而手足口病除了口腔黏膜疹外,还会出现手、足等别的部位的皮疹。
手足口病主要为粪-口途径传播,此外,接触到手足口病患者的呼吸道分泌物、疱液,也会传播疾病。
目前,我国将“手足口病”归为丙类传染病,与流感的防控级别相同。徐哲表示,感染“手足口病”的儿童通常以轻症为多,发病的前两天患儿会表现为嗓子干,胃口差,通常48小时内会在手足指头的尖端发现一些小红包,很快口腔内就会有溃疡。还有一些感染者的皮疹出现在其他“非典型”位置。家长和老师如果听到孩子身体不适,建议将孩子全身仔细检查一遍,防止遗漏临床证据。
“有时候,孩子口腔深处的细小疱疹不容易被发现,如果怀疑孩子有肠道病毒感染的情况,建议及时前往医院看病。“周丽君说。
帮助孩子养成认真洗手的好习惯,在人群密集场所,如学校、托育机构等,一经发现手足口病患儿,除了让患儿居家隔离外,还要做全面消毒。
如果发现或怀疑孩子患有手足口病或疱疹性咽峡炎,一定及时就诊并按要求居家隔离,隔离期自发病日开始隔离14天。
肠道病毒A71型是引起重症手足口病的主要型别,目前国内预防手足口病的疫苗为肠道病毒A71型的灭活疫苗,它可以预防肠道病毒A71型感染,该疫苗为二类自费疫苗,需要接种两针,可有效预防重症手足口病的发生。
孩子居家隔离时,家长也应做好防护,可以佩戴口罩,做好手卫生,对孩子进行护理时建议家长佩戴一次性手套,避免接触到疱液引发感染。
手足口病目前尚无特异性抗病毒治疗,主要为对症支持治疗,若孩子出现以下情况,包括抽搐、肢体抖动、精神情况差、高烧不退等情况,建议及时就医。
除用药外,建议清淡饮食,不吃刺激性的食物,假如没有胃肠道症状,如腹痛、腹泻、腹部不适等,可以适当进食酸奶等,缓解口腔疼痛。另外,避免食用海鲜、牛羊肉及热带水果。
出现全身皮疹,尽可能的避免孩子抓挠,家长除口头交代外,能够在一定程度上帮助孩子将指甲剪短,预防皮肤感染,手足口病患儿可以淋浴,不建议使用浴液、润肤霜等。